1.要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動，在創(chuàng)建“二級乙等醫(yī)院”建設(shè)的基礎(chǔ)上，今年以開展“醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步年”活動為契機，以實施“基層醫(yī)療機構(gòu)能力提升工程”為抓手，繼續(xù)加強全院醫(yī)療質(zhì)量管理，努力進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)水平，要結(jié)合醫(yī)院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細(xì)則，重在措施落實和考核，確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個新的臺階。

　　2.要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強平常監(jiān)管和考核。要加強不定期巡查力度，及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患，確保全年無重大醫(yī)療過失和事故發(fā)生。今年重點要做好三個方面：一是各科室崗位責(zé)任制度落實情況的考核;二是繼續(xù)加強醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的指導(dǎo)和考核，今年繼續(xù)展開好每季住院病歷互選活動，;三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營建安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的，加強醫(yī)患溝通能力和技能的培訓(xùn)與考核。

　　3.配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合，培養(yǎng)適合基層醫(yī)院特點的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路，住院部內(nèi)外科實行整合，醫(yī)務(wù)科重點要做好全科知識培訓(xùn)，規(guī)范住院病員的收住、病室安排等工作。

　　4.加強臨床醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范教育和考核，今年要繼續(xù)展開抗菌藥物臨床利用專項整治活動，每個月嚴(yán)格監(jiān)測分歧理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，依照醫(yī)院《綜合目標(biāo)管理責(zé)任制方案》嚴(yán)厲查處違規(guī)科室和職員。

　　5.繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)職員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核，針對今年內(nèi)外科進(jìn)行資源整合的情況，三基考試的情勢要及時調(diào)劑，特別是要加強外科醫(yī)師對內(nèi)科常見疾病多病發(fā)疹治能力的培訓(xùn)和考核。積極與領(lǐng)導(dǎo)請示調(diào)和，選派臨床職員到會議室輪訓(xùn)。

　　6.建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機制，制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案，積極有效地開展工作。