本人：___________ 性別：_________ 出生日期：______________ 身份證編號：__________________住址：_________________________手機：_____________
被委托人：_______ 性別：________ 出生日期：_______________ 身份證編號：__________________住址：_________________________手機：_____________
委托原因及事項：本人因工作繁忙，不能親自領(lǐng)取準考證，特委托________代為領(lǐng)取，受委托人所代理領(lǐng)取行為經(jīng)本人授權(quán)，合法有效。代為領(lǐng)取所產(chǎn)生之后果自負，因代領(lǐng)過程中所發(fā)生的證件遺失等事項，責(zé)任自行負擔。
委托期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。
委托人： 年 月 日
附：被委托人身份證復(fù)印件
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