瘧疾的防控知識(shí)
瘧疾又名打擺子,是由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的污染病。臨床上以周期性定時(shí)性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱,以及貧血和脾大為特點(diǎn)。因原蟲株、感染程度、免疫狀況和機(jī)體反應(yīng)性等差異,臨床癥狀和發(fā)作規(guī)律表現(xiàn)不一。
病因
1.傳染源:瘧疾病人及帶蟲者是瘧疾的傳染源。
2.傳播途徑:瘧疾的自然傳播媒介是按蚊。
3.人群易感性:人對(duì)瘧疾普遍易感。
癥狀
潛伏期:從人體感染瘧原蟲到發(fā)?。谇粶囟瘸^37.8℃),稱潛伏期。
1.間日瘧:多急起,復(fù)發(fā)者尤然。初次感染者常有前驅(qū)癥狀,如乏力、倦怠、打呵欠;頭痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不適或腹瀉;不規(guī)則低熱。一般持續(xù)2~3天,長(zhǎng)者一周。隨后轉(zhuǎn)為典型發(fā)作。分為三期:
⑴發(fā)冷期:驟感畏寒,先為四肢末端發(fā)涼,迅覺背部、全身發(fā)冷。皮膚起雞皮疙瘩,口唇,指甲發(fā)紺,顏面蒼白,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。
⑵發(fā)熱期:冷感消失以后,面色轉(zhuǎn)紅,紫紺消失,體溫迅速上升,通常發(fā)冷越顯著,
則體溫就愈高,可達(dá)40℃以上。
⑶出汗期:高熱后期,顏面手心微汗,隨后遍及全身,大汗淋漓,衣服濕透,約2~3小時(shí)體溫降低,常至35.5℃?;颊吒杏X舒適,但十分困倦,常安然入睡。
2.三日瘧:發(fā)作與間日瘧相似,但為三日發(fā)作一次,發(fā)作多在早晨,持續(xù)4~6小時(shí)。脾大貧血較輕,但復(fù)發(fā)率高,且常有蛋白尿,尤其兒童感染,可形成瘧疾腎病。三日瘧易混合感染,此刻病情重很難自愈。
檢查
1.血象:紅細(xì)胞和血紅蛋白在多次發(fā)作后下降,惡性瘧尤重;白細(xì)胞總數(shù)初發(fā)時(shí)可稍增,后正?;蛏缘停准?xì)胞分類單核細(xì)胞常增多,并見吞噬有瘧色素顆粒。
2.瘧原蟲檢查。
⑴血液涂片(溥片可厚片)染色查瘧原蟲。
⑵骨髓涂片染色查瘧原蟲,陽(yáng)性率較血片高。
3.血清學(xué)檢查,陽(yáng)性率可達(dá)90%。
預(yù)防措施
1.消滅蚊子。主要措施是搞好環(huán)境衛(wèi)生,包括清除污水,改革稻田灌溉法,發(fā)展池塘、稻田養(yǎng)魚業(yè),室內(nèi)、畜棚經(jīng)常噴灑殺蚊藥等。
2.搞好個(gè)人防護(hù)。包括搞好個(gè)人衛(wèi)生,夏天不在室外露宿,睡覺時(shí)最好要掛蚊帳;白天外出,要在身體裸露部分涂些避蚊油膏等,以避免蚊叮。
3.切斷傳播途徑 。主要是消滅蚊子,防止被蚊子叮咬。清除蚊子幼蟲孳生場(chǎng)所及使用殺蟲藥物。個(gè)人防護(hù)可應(yīng)用驅(qū)避劑或蚊帳等,避免被蚊蟲叮咬。徹底消滅蚊子。主要措施是搞好環(huán)境衛(wèi)生,包括清除污水,改革稻田灌溉法,發(fā)展池塘、稻田養(yǎng)魚業(yè),室內(nèi)、畜棚經(jīng)常噴灑殺蚊藥等。
遷西縣疾病預(yù)防控制中心宣
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