為了加強(qiáng)學(xué)校與家庭的雙邊配合，認(rèn)真履行學(xué)校對(duì)學(xué)生的教育管理責(zé)任、家長(zhǎng)對(duì)子女的監(jiān)護(hù)職責(zé)和義務(wù)，根據(jù)《未成年人?！凡⒔Y(jié)合當(dāng)前安全教育形勢(shì)，結(jié)合我校實(shí)際，特制定《小棟壩小學(xué)學(xué)生安全管理責(zé)任書(shū)》，由學(xué)校與學(xué)生家長(zhǎng)簽訂。

一、家長(zhǎng)必須與學(xué)校緊密配合，依法承擔(dān)教育子女的責(zé)任和義務(wù)。配合學(xué)校落實(shí)《中小學(xué)生守則》及《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》的執(zhí)行，經(jīng)常對(duì)子女進(jìn)行教育、檢查、督促，以規(guī)范其行為。如學(xué)生在校有嚴(yán)重違紀(jì)或違法行為，學(xué)校通知家長(zhǎng)配合時(shí)，家長(zhǎng)必須準(zhǔn)時(shí)與學(xué)校老師一起對(duì)學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的教育。

二、學(xué)生有事有病不能到校，家長(zhǎng)要向班主任請(qǐng)假說(shuō)明情況。若不履行請(qǐng)假或?qū)W生在校外游蕩不到學(xué)校，出了問(wèn)題，一切后果自負(fù)。

三、學(xué)生不得無(wú)組織的下河洗澡，必須遵守交通規(guī)則，在校外私自下河溺水或路途出現(xiàn)交通事故，后果自負(fù)。

四、學(xué)生不得偷跑離校，不得吊鐵門(mén)，不得梭扶手，不得乘坐“三無(wú)”車(chē)輛，否則出了問(wèn)題，后果自負(fù)。

五、家長(zhǎng)要教育學(xué)生必須遵守路隊(duì)紀(jì)律，保證路隊(duì)安全。家長(zhǎng)要負(fù)責(zé)來(lái)校路途（從家到學(xué)校大門(mén)）和返校部分路途(從教師路隊(duì)護(hù)送指定地點(diǎn)到家)的安全，學(xué)生家長(zhǎng)應(yīng)做到：（1）給學(xué)生規(guī)定往返學(xué)校的安全路線，不隨意改變路線。（2）對(duì)子女加強(qiáng)安全教育，教育自己的子女遵守路隊(duì)紀(jì)律。（3）要求子女不單獨(dú)往返學(xué)校，不坐“三無(wú)”車(chē)輛。（4）家長(zhǎng)對(duì)幼小子女實(shí)行早送晚接。上學(xué)進(jìn)校門(mén)前、放學(xué)離校教師送到指定地點(diǎn)后出了問(wèn)題，后果自負(fù)。

六、學(xué)前、幼兒學(xué)生放學(xué)后一律不準(zhǔn)在校內(nèi)逗留，家長(zhǎng)必須準(zhǔn)時(shí)接送。在校期間學(xué)生私自溜出校門(mén)出了問(wèn)題，后果自負(fù)。

七、家長(zhǎng)必須和學(xué)校教育學(xué)生有良好的生活習(xí)慣，遵守社會(huì)公德，有良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，不得在校外攤點(diǎn)亂買(mǎi)食品，不得在家里帶菜到校，若在校外亂買(mǎi)食品或自帶菜發(fā)生中毒，后果自負(fù)。

八、家長(zhǎng)負(fù)責(zé)搞好學(xué)生疾病的預(yù)防和治療。如學(xué)生帶病到校而家長(zhǎng)又未告知學(xué)校，學(xué)生出現(xiàn)事故，后果自負(fù)。

九、住讀生必須嚴(yán)格遵守學(xué)生寢室管理制度，按時(shí)就寢，如不請(qǐng)假外出或翻越圍墻外出，發(fā)生了事故，后果自負(fù)。

十、嚴(yán)禁學(xué)生在校內(nèi)外打架斗毆，如學(xué)生違紀(jì)違規(guī)不聽(tīng)教育，造成事故，后果自負(fù)。 十一、本責(zé)任書(shū)自簽訂之日起生效，學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)和學(xué)生畢業(yè)離開(kāi)本校失效。

利川市文斗鄉(xiāng)小棟壩小學(xué)（公章）： 家長(zhǎng)簽字：

學(xué)生簽字：

班主任簽字： 中午留校幼兒監(jiān)管人姓名：

二0一三年九月一日

附：路隊(duì)護(hù)送指定地點(diǎn)及上學(xué)放學(xué)時(shí)間

路隊(duì)名稱(chēng) --------護(hù)送指定地點(diǎn) 上學(xué)時(shí)間-----------放學(xué)時(shí)間 堰塘路隊(duì) ---------------徐少杰門(mén)口 上午8：30--------------下午3：40 板橋路隊(duì) ---------------范鵬飛門(mén)口