抽筋

（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、本文理論依據(jù)：《中藥學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》 你好，我是中醫(yī)人，文君然。 我是中醫(yī)界的小學(xué)生。

幸運的是，我能借助工作條件之便，領(lǐng)略到很多中醫(yī)大家的臨床經(jīng)驗。

這些寶貴的東西，我要分享給你。

無論，你是中醫(yī)從業(yè)者、中醫(yī)學(xué)習(xí)者，還是一個普通的、關(guān)注健康、信仰中醫(yī)的讀者。

現(xiàn)在，我想說的，是國醫(yī)大師顏正華先生治療腿抽筋兒的辦法。 說到腿抽筋，我們很可能會想到兩個字——缺鈣。

沒錯，就是這個缺鈣，幾乎完全解釋了為什么有些人，會腿麻、腿抽筋。

但是我告訴你，不一定如此。

話說有這么一次，顏正華先生接待一個患者，這個人很年輕，才20歲，是一個學(xué)生。

方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?p>這個人，從小身體就比較弱。最近這一個月以來，他常常感覺自己四肢抽筋、發(fā)麻，以雙腿較為明顯。

當時，有醫(yī)院給他做了檢查，發(fā)現(xiàn)是血鈣偏低。說白了，就是缺鈣。

缺鈣了，那咱就補鈣唄！于是，用了好多西藥的鈣劑，但結(jié)果卻是無效的。

這怎么辦？患者和家屬決定看中醫(yī)，于是找到了顏正華老師。 說起顏師，我必須多介紹幾句。他老人家生于1920年，為北京中醫(yī)藥大學(xué)教授，從上世紀40年代就開始懸壺濟世了。他在我國中藥學(xué)領(lǐng)域有舉足輕重的地位，2009年被評為我國首屆國醫(yī)大師稱號獲得者。

顏師仔細診察，發(fā)現(xiàn)患者脈弦，苔薄膩，舌淡紅。 患者家人小心詢問：您說，這是不是缺鈣？ 顏師低頭說：缺鈣，只是一方面。 接著，看顏師寫了一張配伍。但見——

當歸15克，炒白芍30克，酒木瓜10克，雞血藤30克，炙甘草6克，秦艽10克，防風(fēng)、防己各10克，桑枝30克，生牡蠣60克（打碎，先下）。

一共開了6劑，每日一劑，水煎服。

顏師囑咐，務(wù)必避風(fēng)寒，不要吃生冷的，更不要碰涼水。 大改善，很少發(fā)作。但是，舌苔仍然發(fā)膩。

就這樣，患者遵醫(yī)囑用藥。結(jié)果，六劑喝完，抽筋麻木的現(xiàn)象大這時候，顏師將防風(fēng)和防己改成5克，當歸縮減為10克，增加蒼術(shù)10克，茯苓20克，繼續(xù)服用。

六劑喝完，抽筋麻木感進一步減緩，苔薄白，膩苔沒有了，但是脈緩。這時候，顏師在其中加入白術(shù)10克，黃芪15克。

再用6劑。

到最后，患者諸證悉平。

醫(yī)案很簡單，我給你講講這背后的道理。

之前我說過，肢體抽筋，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)往往將其歸納到缺鈣上來。不過，這個事兒放在中醫(yī)眼中，就考慮兩方面的問題。

第一個，就是血虛生風(fēng)。

啥意思？中醫(yī)講，血是可以濡養(yǎng)四肢筋脈的。血虛，四肢筋脈就得不到滋養(yǎng)。醫(yī)案中的患者，從小體弱，可知氣血不足。

血虛不養(yǎng)筋脈的結(jié)果之一，就是麻木、抽筋。更具體地說，是血虛以后，體內(nèi)出現(xiàn)了“風(fēng)邪”。風(fēng)邪這么一吹，肢體就發(fā)麻、抽筋兒。這個過程，就是血虛生風(fēng)，筋脈失養(yǎng)。

中醫(yī)認為肢體抽筋麻木的第二個主要因素，是外感風(fēng)寒濕邪。外邪入侵，擾及筋脈，也會造成這些現(xiàn)象。

上文中的小患者，自由體弱，氣血不足，易受風(fēng)寒濕邪。舌苔膩，可知體內(nèi)有濕邪聚于筋脈。

這就是中醫(yī)對這個問題的基本認識。

基于此，顏正華先生就擬了一張，內(nèi)能養(yǎng)血熄風(fēng)，外可祛風(fēng)除濕的配伍。咱們再來看一下——

當歸15克，炒白芍30克，酒木瓜10克，雞血藤30克，炙甘草6克，秦艽10克，防風(fēng)、防己各10克，桑枝30克，生牡蠣60克（打碎，先下）。

這里頭，當歸、白芍、雞血藤養(yǎng)血活血。木瓜、秦艽、桑枝、防風(fēng)、防己舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕。生牡蠣重用60克，一方面它可以為人體補充鈣質(zhì)，另一方面，它可以熄風(fēng)。方才我講了，抽搐和麻木，源于內(nèi)風(fēng)。那好，牡蠣幫你把風(fēng)壓下去。

到后來，患者癥狀好轉(zhuǎn)，但是舌苔膩，所以增加茯苓和蒼術(shù)，用于進一步祛濕利濕。到三診的時候，膩苔退了，所以去掉蒼術(shù)，但是脈緩，這是病邪已去，虛象漸露，這時候加入白術(shù)和黃芪來補中益氣、扶助正氣。

這就是基本意圖，說起來也好理解。

應(yīng)該說，這是國醫(yī)大師顏正華先生，利用內(nèi)外兼顧之法，調(diào)治腿抽筋、四肢麻木的驗案。從思路到方藥，都值得我們借鑒、參考。

其實啊，對于很多醫(yī)學(xué)問題，中醫(yī)和西醫(yī)，是利用兩個不同的視

角來看待的。視角不同，治療方式就不同。但最后，都是殊途同歸，甚至在某些細節(jié)上，是同一思路的兩種表達方式。這里頭沒有孰優(yōu)孰劣的問題，哪一個有效，就用哪個方法。

我把這個寫出來，供您體會和學(xué)習(xí)。對此感興趣的朋友，我建議你務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、使用文中配伍。你要根據(jù)你的身體狀況做加減。每個人的情況，不同。即便是同一個人，在不同的階段，身體狀態(tài)也不一樣。中藥方劑，就是在變化中求得用藥的準確。因此，在基本方法和思路明確的情況下，切合實際地調(diào)整藥味和用量，是必不可少的。

好了，關(guān)于這個科普知識，我就說這么多。文老師感謝你的閱讀。