關(guān)于肋骨骨折屬于幾級(jí)傷殘，在臨床上的差異是非常大的。因?yàn)槔吖枪钦鄣木唧w部位以及嚴(yán)重程度，還有導(dǎo)致的并發(fā)癥不同，可能會(huì)導(dǎo)致鑒定結(jié)果有非常大的差異，此類(lèi)骨折大部分可能會(huì)被評(píng)定為八級(jí)左右的傷殘。在具體鑒定的時(shí)候，還需要根據(jù)患者的病情來(lái)進(jìn)行推斷。此類(lèi)患者在發(fā)生骨折之后，首先要積極的配合醫(yī)生做相關(guān)的治療，在治療結(jié)束之后，要整理好自己的病歷資料，去相關(guān)的鑒定機(jī)構(gòu)，像法醫(yī)門(mén)診，機(jī)關(guān)或者第三方的檢測(cè)機(jī)構(gòu)，來(lái)提請(qǐng)進(jìn)行這樣的檢測(cè)。之后才能夠根據(jù)患者的具體情況，來(lái)做出一個(gè)比較詳細(xì)的判定。

一、認(rèn)定醫(yī)療事故需要什么證據(jù)

醫(yī)療事故案件中，除了被告人供述，被害人陳述，證人證言及專(zhuān)家鑒定結(jié)論之外，還需要注意收集以下幾方面的書(shū)證或物證：

1、門(mén)診及住院病歷。門(mén)診病歷是患者來(lái)醫(yī)院就診時(shí)最原始的證據(jù)材料，上面記載了病人的主訴、醫(yī)生的查體、診斷及最后的處理意見(jiàn)等。住院病歷包括病程記錄、死亡病歷討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、搶救結(jié)束后補(bǔ)記的病歷資料等。門(mén)診及住院病歷是病情發(fā)展和醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄，是認(rèn)定醫(yī)療過(guò)失的重要依據(jù)。

2、化驗(yàn)單及各類(lèi)檢查結(jié)果?；?yàn)單及各輔助科室的檢查結(jié)果，如心電圖、腦電圖、B超結(jié)果、X片等，這些資料是醫(yī)生診斷時(shí)的重要參考，對(duì)于認(rèn)定醫(yī)療事故也具有很大價(jià)值。

3、處方、藥品及藥品包裝袋。有的醫(yī)療事故是由于醫(yī)療人員用錯(cuò)藥、發(fā)錯(cuò)藥導(dǎo)致的，而患者當(dāng)時(shí)所服用藥品的處方箋的底方及其復(fù)印件、剩余藥液及藥品包裝袋等。在此類(lèi)案件中極具證明力，故患者及其家屬應(yīng)注意保存。

4、手術(shù)中的切除組織。手術(shù)中切除組織是證明有關(guān)手術(shù)失誤的最重要的證據(jù)之一，如有條件，應(yīng)盡可能保存。

5、輸血、輸液反應(yīng)的剩余液。因輸血、輸液反應(yīng)而引起的醫(yī)療事故在實(shí)踐中占有相當(dāng)比例，這些案件中最重要的證據(jù)就是剩余液，故患方在輸血或輸液發(fā)生后，應(yīng)注意保存靜脈點(diǎn)滴剩余液和剩余的血液。

6、死者尸體。對(duì)于導(dǎo)致患者死亡的醫(yī)療事故案件而言，死者尸體是最有力的證據(jù)。因此，對(duì)那些因不明的案件，應(yīng)盡量動(dòng)員患者家屬及時(shí)進(jìn)行尸檢，以查清醫(yī)方對(duì)患者的死亡是否負(fù)有責(zé)任。

上述有關(guān)醫(yī)療事故案件的證據(jù)，有的保存在患者手里，如門(mén)診病歷及門(mén)診X光片、CT片等，但更多的則被醫(yī)院以檔案形式保存。司法人員在調(diào)查取證工作中，應(yīng)盡可能取得患者和醫(yī)療單位的配合和支持。

二、骨折多久后做傷殘鑒定

骨折后最好在兩周的時(shí)候去醫(yī)院做傷殘鑒定。引起骨折，通常是因?yàn)楸┝υ斐傻脑颍ǔ?huì)導(dǎo)致局部有腫脹和疼痛感，嚴(yán)重可能會(huì)影響到正常的功能性的鍛煉，最好先去醫(yī)院做拍片檢查，有利于了解到骨折的情況。如果骨折沒(méi)有出現(xiàn)錯(cuò)位，可以通過(guò)手法復(fù)位的方法來(lái)治療，并且也需要用石膏進(jìn)行固定。如果已經(jīng)出現(xiàn)錯(cuò)位，可以配合醫(yī)生做手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，也需要用鋼釘來(lái)進(jìn)行固定。

【本文關(guān)聯(lián)的相關(guān)法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第二十二條勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生行政部門(mén)等部門(mén)制定。第二十三條勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。