?泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報　ＪＯＵＲＮＡＬ?。希啤。裕粒桑樱龋粒巍。停牛模桑茫粒獭。茫希蹋蹋牛牵拧。郑埃保常怠。危铮贰。玻埃保础。玻矁山M患者治療后，隨訪４周，聯(lián)合治療組復(fù)發(fā)?。欤怖ǎ常保担福ィ?，對照組復(fù)發(fā)２９例（７２．５０％），聯(lián)合　治療組復(fù)發(fā)率顯著低于對照組（?。剑保保玻?，尸＜?。埃埃保??！】寡?、抗變態(tài)反應(yīng)的功能　。對于異甘草酸鎂抗變　態(tài)反應(yīng)的研究中發(fā)現(xiàn)，其可能是通過降低ＮＦ－７與　ＩｇＥ的分泌來發(fā)揮治療小鼠過敏性皮炎的作用。此　２．３不良反應(yīng)發(fā)生情況治療期間兩組研究對象　均未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。?。秤懻摗÷允n麻疹病因復(fù)雜，是一種慢性難治陛疾病，　多數(shù)患者病情超過半年，甚至持續(xù)２Ｏ年以上。研究　認(rèn)為慢性蕁麻疹主要與自身變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，與慢性　蕁麻疹發(fā)病密切相關(guān)的介質(zhì)中為肥大細(xì)胞和嗜堿性　細(xì)胞產(chǎn)生的組胺　Ｊ。肥大細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞主要　外，動物實(shí)驗(yàn)和臨床資料研究顯示，異甘草酸鎂在?！∽o(hù)人體肝功能方面具有顯著的療效?。省！”狙芯客ㄟ^聯(lián)合應(yīng)用枸地氯雷他定與異甘草酸　鎂治療慢性蕁麻疹患者，發(fā)現(xiàn)其可以顯著提高治療　的總有效率，且通過對患者４周的隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，聯(lián)　合治療可以顯著改善慢性蕁麻疹的復(fù)發(fā)情況，且在　聯(lián)合用藥過程中，所有研究對象并未出現(xiàn)藥物不良　反應(yīng)，提示聯(lián)合治療安全性好，值得在臨床上推廣應(yīng)　用?！∫蚱浔砻嬗校桑纾鸥哂H和力受體，當(dāng)變應(yīng)原與受體結(jié)　合后，能夠誘導(dǎo)細(xì)胞釋放組胺等炎性致敏介質(zhì)?。?。　枸地氯雷他定是第三代抗組胺藥物，可以顯著　改善患者體內(nèi)Ｔ細(xì)胞亞群紊亂狀態(tài)，有效抑制過敏　性反應(yīng)初期和進(jìn)展期多個環(huán)節(jié)炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子　的產(chǎn)生與釋放，使嗜酸性細(xì)胞產(chǎn)生趨化性，且可抑制　超氧化物的產(chǎn)生。枸地氯雷他定水溶性強(qiáng)，不易透　過血腦屏障，無明顯中樞作用，用量少，從而安全性　較一代、二代抗組胺藥物更好?。?。異甘草酸鎂是第　四代甘草酸制劑，具有抗氧化、抗纖維化及抗細(xì)胞凋　亡的作用，臨床應(yīng)用較為廣泛。異甘草酸鎂在治療　內(nèi)毒素休克方面也具有較好的療效。研究發(fā)現(xiàn)，異　甘草酸鎂主要通過作用于甾體類激素受體，影響離　子通道作用，激活或抑制離子通道內(nèi)關(guān)鍵酶的活性，　進(jìn)而影響物質(zhì)代謝與膽堿能神經(jīng)的興奮性，與激素　類受體作用后產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，發(fā)揮其　參考文獻(xiàn)：?。郏保荨?qiáng)勇，郭言川．氯雷他定聯(lián)合穴位注射治療慢性蕁麻疹療效　觀察［Ｊ］．實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，２０１３，１３（６）：６５—６６．　［２］　韓英．氯雷他定逐量遞減聯(lián)合孟魯司特治療慢性蕁麻疹的療　效觀察［Ｊ］．中國醫(yī)藥指南，２０１３，１１（２６）：２ｌ一２２．?。郏常荨埫罚接懙芈壤姿?lián)合苦參素葡萄糖注射液治療人工蕁　麻疹的臨床療效［Ｊ］．吉林醫(yī)學(xué)，２０１３，３４（２７）：５６３０—５６３１．?。郏矗荨」伲L(fēng)止瘁顆粒聯(lián)合地氯雷他定治療慢性蕁麻疹５２　例臨床分析［Ｊ］．臨床醫(yī)學(xué)工程，２０１３，２０（１０）：１２３１—１２３２．　［５］　王愛平，陳自松．消風(fēng)止癢顆粒聯(lián)合氯雷他定糖漿治療兒童　丘疹性蕁麻疹療效觀察［Ｊ］．中國民族民間醫(yī)藥，２０１３，１７　（１）：７０．?。郏叮荨∷渭褌ィ先兀惛什菟徭V的藥理與臨床［Ｊ］．中國新藥與臨　床雜志，２０１２，３１（１）：５７８—５７９．　［７］金雯彥．于鋒．異甘草酸鎂防治藥物性肝損傷的藥理及臨床　研究進(jìn)展［Ｊ］．藥學(xué)進(jìn)展，２０１３，３７（４）：１６１．?。郏福荨№f霞，張洪波．枸地氯雷他定聯(lián)合玉屏風(fēng)膠囊治療慢性蕁麻　疹８１例觀察［Ｊ］．皮膚病與性病，２０１３，３５（５）：３０７—３０８．?。ㄊ崭迦掌冢玻埃保矗埃矗埃福∽o(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留的效果　郢紅?。ㄊ徍械谝蝗嗣襻t(yī)院，安徽蕪湖２４１０００）　摘要：目的　觀察和分析護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖官產(chǎn)術(shù)后尿潴留的護(hù)理效果。方法　選擇我院２０１２年１Ｏ月至?。玻埃保衬辏保显率罩蔚模保埃袄蕦m產(chǎn)手術(shù)患者為研究對象，將其隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組５０例。對照組采用　傳統(tǒng)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組采用專門的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組患者的首次排尿平均時間、首次排尿量　和是否有尿意、尿潴留發(fā)生率等指標(biāo)的情況。結(jié)果觀察組的首次排尿平均時間早于對照組，首次排尿量比對照　組多，尿潴留發(fā)生率少于對照組，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜０．０５）。結(jié)論剖宮產(chǎn)術(shù)患者術(shù)后采用專門的方案進(jìn)行護(hù)　理，對預(yù)防尿潴留的發(fā)生具有顯著效果，值得研究和推廣?！￡P(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；剖官術(shù)；尿潴留　中圖分類號：Ｒ４７３文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Ｂ文章編號：ｌ０ｏ４－７ｌ１５（２０１４）０７－０６９１４２２?。洌铮椋海保埃常梗叮梗辏椋螅螅睿保埃埃矗罚保保担玻埃保矗埃罚埃担贰∽髡吆喗椋痕ぜt（１９８７一），女，安徽阜陽人，護(hù)師．?？疲饕獜氖乱慌R床護(hù)理工作?！∧蜾罅羰侵富颊甙螂變?nèi)部有大量的尿液積累，　無法排除，主要由兩種原因造成，分別為阻塞性和非　阻塞性，包括結(jié)石、尿道狹窄、腫瘤和麻醉劑術(shù)后并　發(fā)癥等…。本研究以我院２０１２年１０月至２０１３年　ｌ０月收治的１００例剖宮產(chǎn)手術(shù)患者為研究對象，分　析了護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留的護(hù)理效　果?！。辟Y料與方法　１．１一般資料選擇我院２０１２年ｌＯ月至２０１３年?。保显率罩蔚模保埃袄蕦m產(chǎn)手術(shù)患者為研究對象，年　齡２０—４２歲，平均年齡（２６．２±２．２）歲，將其隨機(jī)　分成觀察組和對照組，每組患者５Ｏ例，兩組患者在　年齡、病程等基本資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可　比性（尸＞０．０５）?！。保卜椒ú捎寐?lián)合腰麻的方法對患者進(jìn)行麻醉，　實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，未使用鎮(zhèn)痛泵者在手術(shù)的２４　ｈ之　后拔出尿管，可以自行排尿，手術(shù)成功。　對照組使用傳統(tǒng)的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，觀察組　采用專門的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理?！∮^察組的護(hù)理方法如下：第一，臥床排尿護(hù)理干　預(yù)。為了讓患者適應(yīng)術(shù)后的排尿排便狀況，在手術(shù)　之前的３天，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者在床上如何進(jìn)行　排尿和排便。手術(shù)之后，護(hù)理人員可以告訴患者多　與有經(jīng)驗(yàn)的術(shù)后產(chǎn)婦進(jìn)行交流，了解術(shù)后床上排尿　排便的重要性和必要性，并積極配合，從而降低尿潴　留的發(fā)生率?。省５诙?，心理護(hù)理。患者會有心理壓　力，這時候護(hù)理人員要對患者進(jìn)行心理護(hù)理，了解患　者的實(shí)際情況，多給予患者關(guān)懷，讓她們卸下心理負(fù)　擔(dān)，配合醫(yī)生工作的開展。第三，健康教育。醫(yī)護(hù)人　員給患者講解該病護(hù)理和預(yù)防的重要性，告訴患者　需要注意的事項(xiàng)，及時了解患者的情況并向醫(yī)生反　饋，向患者講解與健康有關(guān)的基礎(chǔ)知識，告訴患者尿　潴留的預(yù)防方法。第四，飲食護(hù)理。鼓勵患者多喝　水，多食用口味清淡的食物，對患者不良的飲食習(xí)慣　進(jìn)行糾正。讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，配合護(hù)理人員　的工作。第五，術(shù)后尿潴留發(fā)生的護(hù)理干預(yù)。對手　術(shù)后出現(xiàn)尿潴留癥狀的患者，護(hù)理人員要對患者的　腹部進(jìn)行熱敷處理，并進(jìn)行按摩等?！∮^察兩組患者的首次排尿平均時間、首次排尿　量和是否有尿意　尿潴留及導(dǎo)尿發(fā)生例數(shù)和發(fā)生率　等指標(biāo)的情況，做好詳細(xì)的記錄，并進(jìn)行比較和分　析?！√┥结t(yī)學(xué)院學(xué)報?。剩希眨遥危粒獭。希啤。裕粒桑樱龋粒巍。停牛模桑茫粒獭。茫希蹋蹋牛牵拧。郑铮保常怠。危睢。贰。玻埃保础。保辰y(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用ＳＰＳＳ２１．０統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（元±ｓ）表　示，組間比較采用組間單因素方差分析，Ｐ≤Ｏ．０５為　差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。　２結(jié)果　觀察組的首次排尿平均時間早于對照組，首次　排尿量比對照組多，尿潴留發(fā)生率少于對照組，均具　有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表１?！”恚薄山M患者各項(xiàng)指標(biāo)的對比情況　注：與對照組比較，?。校迹埃埃??！。秤懻摗∵M(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留的護(hù)理對醫(yī)生和護(hù)理人　員的操作方法和護(hù)理技能要求較高，因此醫(yī)生和護(hù)　理人員首先要多與患者進(jìn)行溝通，了解患者的實(shí)際　情況，及時解決患者的難處。其次，醫(yī)生和護(hù)理人員　要對相關(guān)的技能和操作方法進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，及時　更新自身的專業(yè)知識庫?。省！”狙芯繉Γ保埃袄蕦m產(chǎn)手術(shù)患者分別給予傳統(tǒng)　的護(hù)理方式和專門的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，　觀察組的首次排尿平均時間早于對照組，首次排尿　量比對照組多，尿潴留發(fā)生率少于對照組，均具有統(tǒng)　計(jì)學(xué)意義?！【C上所述，剖官產(chǎn)術(shù)患者術(shù)后采用專門的方案　進(jìn)行護(hù)理，對預(yù)防尿潴留的發(fā)生具有顯著效果，值得　研究和推廣?！⒖嘉墨I(xiàn)：?。郏保荨⒂成?，劉惠英，鄧映秋．護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留　的效果［Ｊ］．廣東醫(yī)學(xué)，２０１２，３３（１３）：１３５—１３６．　［２］　陳永英．護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)后尿潴留的效果觀察［Ｊ］．臨床護(hù)理雜　志，２０１０，７（５）：５６—５９．?。郏常荨±盍瑁a(chǎn)后尿潴留２１例原因分析及護(hù)理［Ｊ］．河南外科學(xué)雜　志，２０１０，１３（１）：１０９．?。郏矗荨∮谑鐦s．護(hù)理干預(yù)對預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后尿潴留的影響［Ｊ］．中外　健康文摘，２０１０，７（２１）：３２５．?。郏担荨垬淞幔疁\談產(chǎn)后及術(shù)后尿潴留的主要原因和護(hù)理措施［Ｊ］．　中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，２０１１（８）：４３．?。ㄊ崭迦掌冢玻埃保矗玻矗担?