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20年后我國慢性病發(fā)展趨勢

來源:九壹網(wǎng)
?…_衛(wèi)蔓?。玻埃保澳辏保苍隆〉冢玻尘怼〉冢绷俊。财凇♂t(yī)學(xué)信息 墓 怎樣提高護士素質(zhì)淺談 錢曉紅 【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編 ̄-]Joo6—1959(2OLO)12--0370--01 護理工作是醫(yī)院運行系統(tǒng)的重要組成部分。護理質(zhì)量是醫(yī)院管理工 作的重要環(huán)節(jié)。尤其在社會主義市場經(jīng)濟下醫(yī)院面I臨市場,醫(yī)院不 但要有高超的以及更重要優(yōu)勢和當今各類復(fù)雜人的心理狀態(tài)。護理工作 尤為重要。護理工作是一門學(xué)科。它有獨特的專業(yè)和技術(shù)。在以前 的工作中護理工作附屬于醫(yī)療,護士處于被動局面,這樣不能充分體現(xiàn)護 理的專業(yè)性。不能詞動廣大護理人員的積極性。護理工作絕不能忽視?!∷自捳f:“三分治療,七分護理”??梢娮o理的重要性。但是提高護士的素 質(zhì)是根本?!。碧岣咦o士的專業(yè)素質(zhì) 代。使醫(yī)生的診療過程和護士的護理過程既有區(qū)別又有關(guān)系,既有分工 又有合作。護士同醫(yī)生一起查房可以從中獲得豐富的理論知識和臨床經(jīng) 驗。做出更準確的護理診斷。醫(yī)生可從護士的評估資料中充實自己的診 斷依據(jù)。便于學(xué)習(xí)和溝通,有利于共同提高和新型醫(yī)護關(guān)系的建立?!。程岣叻?wù)質(zhì)量防治護患沖突 加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強化優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)愛崗敬業(yè)教育列 為重要的議事日程,常抓不懈形成常規(guī),每年上崗的新護士崗前培訓(xùn)要進 行專題教育,穩(wěn)定護理隊伍的思想狀態(tài),使其明確護理工作的崇高性,提 高對護理專業(yè)的鉆研熱情。使護理人員懂得質(zhì)量是醫(yī)療的核心,是參與 競爭能否生存的重要環(huán)節(jié)。精湛嫻熟的技術(shù)和熱情周到的服務(wù)將贏得病 我們在開展整體護理后,怎樣提到護理質(zhì)量尤為重要。為使護理功 能到位,護理部組織定期組織定期業(yè)務(wù)考試。每周五午下午科室組織業(yè) 務(wù)學(xué)習(xí)總結(jié)一周的工作和護理及不足。還大力提倡護理人員轉(zhuǎn)系論文, 舉辦護理基礎(chǔ)智力競賽,滔躍了護理隊伍中的學(xué)習(xí)空氣,激發(fā)了護士業(yè)務(wù) 學(xué)習(xí)的自覺性,護理質(zhì)量明顯提高,杜絕了差錯事故,危重病人搶救率明 顯提高,醫(yī)護關(guān)系配合默契,提高社會和經(jīng)濟效益。由于護理專業(yè)理論知 識在深度和廣度上受到。通過護理還查房,一方面可主動地把觀察 到的病情及時反饋給醫(yī)生;另一方面醫(yī)生的理論講解和病理分析也可增 加護士的理論知識。在相互溝通中提高了護士分析問題和解決問題的能 力,有利于全面查找病人的護理問題,以便采取措施進行有效的合作。達 到滿意的護理效果?!。步⑿滦偷尼t(yī)護關(guān)系 醫(yī)護關(guān)系在以往的工作中表現(xiàn)為主導(dǎo)一從屬性,即醫(yī)生開醫(yī)囑,護士 執(zhí)行醫(yī)囑。在整體護理中,這種關(guān)系逐漸被新型的并列一互補關(guān)系所替 人的信賴。視病人如親人,耐心解釋病人提出病人提出的問題嚴禁語言 生硬。讓病人感到在醫(yī)院如同在家的感覺。盡量滿足患者的一切要求?!〖訌娮o理管理是防止護患沖突的保證。以病人的滿意率衡量護理工作的 質(zhì)量?!。唇Y(jié)論 經(jīng)過加強對護理質(zhì)量的管理,護士對自己的工作有了充分認識,不是 以往只限于形式上的單一的護理而是切于實際地為病人做全身心整體護 理。不僅有嫻熟的業(yè)務(wù)知識,更要有護士的自身素質(zhì)。讓每個患者在住 院期問都有一個適合自己身心健康的良好環(huán)境。讓病人充分體會到醫(yī)院 的溫暖。這才是當今護士應(yīng)盡的職責(zé)?!∽髡邌挝唬海保常矗埃埃凹质⊥ɑ腥嗣襻t(yī)院?。玻夏旰笪覈圆“l(fā)展趨勢 趙運領(lǐng) 【摘要】20年后,不健康飲食和少體力活動最先得到控制。表現(xiàn)為糖尿病、高血壓等l心腦血管疾病的年輕化趨勢減弱。社會? 理因素對慢性病的影 響長期持續(xù)存在。3O年后,我國老齡人口將達高峰,預(yù)計將達5億。目前吸煙流行模式對健康的滯后效應(yīng)將與老齡高峰重疊。那時,與吸煙密切相關(guān) 的疾病發(fā)病率將創(chuàng)新高,科學(xué)發(fā)展與普及導(dǎo)致慢性病病程延長。慢性病的患病率達到頂峰 【關(guān)鍵詞】老齡高峰;發(fā)病率 【中圖分類號]R1?。梗场 疚墨I標識碼】B 【文章編號]1oo6—195?。梗ǎ玻埃保埃保病埃常罚啊埃薄∧壳埃覈福稀〉乃劳鲈蚴锹圆?dǎo)致的死亡。2O年內(nèi)我國慢性 病患病率將持續(xù)上升_1]。20年后,慢性病發(fā)展趨勢如何呢? 國際上把慢性病的危險因素分為可改變的和不可改變的兩種??筛摹∽兊奈kU因素包括不健康飲食,少體力活動和吸煙。不可改變的危險因 素有年齡、性別、遺傳因素。上述危險因素決定慢性病的發(fā)展趨勢。 目前,我國60歲及以上老年人約1.7億,202?。的陮⑦_到3億L ?!。保梗矗鼓曛粒保梗罚鼓辏覈丝谏咎幱谑Э貭顟B(tài),特別在農(nóng)村。1.7 億是1949年及以前出生的人群,3億是1965年及以前出生的人群。1949 年我國人口基本數(shù)很小,約4.5億。以后30年人口基數(shù)越來越大,粗略 估計2025年至2040年我國60歲及以上老人約3~5億。根據(jù)近三十年 計劃生育情況,30年后我國老齡人、中青年、少兒比例將達到4:2:1。也 就是說,屆時我國老人將占一半以上?!±淆g、肥胖、家族史是糖尿病的三大危險因素,普通感冒很多年輕人 可能不治自愈,但部分老年人可能因合并癥死亡。3O午后,我國慢性病 發(fā)病率若與目前持平,簡直是奇跡,因為老齡人幾乎增加2倍。目前,大 約1.4億美國人患各種慢性病 J。30年后,我國可能有5億人患各種慢 性病?!】茖W(xué)發(fā)展能使部分人活得更質(zhì)量,使很多危重病人轉(zhuǎn)危為安,生活完 全自理,也可使部分人變成殘疾,長時間生存。如:胰島素應(yīng)用及自我血 糖監(jiān)測,在糖尿病歷史上具有里程碑意義,使世界上數(shù)百萬糖尿病患者生 命延長幾十年。包括那些長年臥床不起的。一句話,科學(xué)發(fā)展使慢性病 病程延長,使慢性病病人與日俱增?!∩鐣l(fā)展的客觀標志是物質(zhì)文明的進步,物質(zhì)文明進展越快,對人心 理影響越突出_4]。社會心理對慢性病的影響來源于物質(zhì)刺激。何為物質(zhì) 刺激?即物質(zhì)利益與人的關(guān)系對人心理的影響。沒有它社會就象發(fā)動機 投油一樣。隨著社會的發(fā)展社會心理因素將長期存在?!∧壳?,肺癌等與煙草相關(guān)疾病的死亡率只是20世紀7o年代煙草消 費的結(jié)果。目前,煙草流行模式會影響未來30年后肺癌等相關(guān)疾病的死 亡,預(yù)計未來3O年肺癌死亡率還會繼續(xù)上升_5]。筆者認為,吸煙受思維 模式的影響,思維模式受基礎(chǔ)教育的制約。我國目前煙草流行模式2O年 后只能有所控制¨】]。因此,今后50年,與吸煙密切相關(guān)病病發(fā)病率仍很 高。目前,吸煙的流行模式對健康的滯后效應(yīng)可能與老齡高峰重疊,30 年后與吸煙密切相關(guān)的疾病發(fā)病率將達高峰?!。玻澳旰?,經(jīng)濟發(fā)展拉動科學(xué)教育的發(fā)展與普及,公眾的思維模式發(fā) 生轉(zhuǎn)變。目前,很多中國人的思維模式與El本人不同。中國司機系安全 帶是怕交警罰款扣分,日本人則是為了生命安全,酒后駕駛亦如此。2o 年后的中國人則更文明,從要我安全變成我要安全,從要我健康變成我要 健康,合理膳食與體育運動將變成公民的自覺行為。人們對電腦、電視的 興趣逐漸淡化?!『侠砩攀澈瓦\動與2型糖尿病的關(guān)系相關(guān)相當密切。因此,我國慢 性病預(yù)防控制最早見成效的是2型糖尿病,主要表現(xiàn)為糖尿病的年輕化 趨勢減弱。其次是高血壓等心腦血管疾病?!∧壳?,我國高血壓患者約2億_2]。2007年一2008年,中華醫(yī)學(xué)會糖 尿病分會在全國進行糖尿病流行發(fā)病等調(diào)查,發(fā)現(xiàn)我國20歲以上男、女 糖尿病患病率分別為13.3 和10.7?。蹋叮?。20歲以上人群是1987年及以 前出生,按1987年全國總?cè)丝跍p去近2O年死亡總?cè)丝?,再乘患病率。粗 略估計全國糖尿病患者至少7000萬。糖尿病和高血壓約占慢性病總數(shù) 的80 以上。估算目前全國各種慢性病的病例數(shù)約z.7億[ ?!‰S著醫(yī)改的深入,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對糖尿病和 心腦血管疾病的診療逐漸規(guī)范。城市二甲下醫(yī)院將以杜區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為重 點,三級醫(yī)院的醫(yī)生也將走向基層。我國慢性病的三級預(yù)防體系基本完 善和成熟。 中醫(yī)在慢性病中的作用。中醫(yī)中藥在It本很受歡迎,日本人稱其為 漢方,日本人對漢方的審批很嚴[ 。我國大量西醫(yī)去深人鉆研中醫(yī)已不 可能,中醫(yī)的實踐機會越來越少,國醫(yī)大師將很難找到。雖然中醫(yī)是國 醫(yī),估計中國可能會和日本人一樣,對慢性病療效肯定的中藥處方占據(jù)一 定市場?!【C上所述,3o年后,我國老齡人口將達高峰,社會心理因素對慢性病 的影響長期持續(xù)存在。目前,煙草流行模式對健康的滯后效后將與老齡 高峰重疊。那時,與吸煙密切相關(guān)的疾病的發(fā)病率將達高峰??茖W(xué)發(fā)展 及普及導(dǎo)致慢性病病程延長。多種原因?qū)е侣圆』疾÷蕜?chuàng)新高。2O年 后,糖尿病、高血壓等心腦血管疾病的年齡化趨勢將得到有效遏制?!⒖嘉墨I?。郏保葳w運領(lǐng).群體思維模式與發(fā)病率[J].醫(yī)學(xué)信息雜志,2010,9?。郏玻蒺埧饲冢袊丝诮】缔D(zhuǎn)型與醫(yī)學(xué)整合口].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會 醫(yī)學(xué)版),2010,1,1O一12 [3]任苒.國際健康目標與衛(wèi)生改革的新導(dǎo)向[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社 會醫(yī)學(xué)版)2010,4,5?。郏矗葳w運領(lǐng).經(jīng)濟發(fā)展與慢性病的發(fā)病率[J].醫(yī)學(xué)信息雜志2010,10?。郏担輻罟ǎ袊t(yī)改進程中的慢性病預(yù)防控制[J].醫(yī)學(xué)哲學(xué)(人文社 會醫(yī)學(xué)版),2010,1,l4?。郏叮蒗r彤章,郭立新.2008年糖尿病領(lǐng)域研究熱點回顧[J].中國實用內(nèi) 科雜志,2009,2,188 [7] 李艷芳.日本的醫(yī)療保險制度[J].中華老年心腦血管病雜志,2008,?。罚担保贰∽髡邌挝唬海矗叮罚埃埃昂幽鲜∑巾斏绞谢逝_社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 一37O一 

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