建筑工程隱蔽檢驗(yàn)記錄
工程名稱 隱蔽日期
隱蔽部位內(nèi)容 施工單位 單位 數(shù)量 分項(xiàng)工程名稱 檢查情況 圖號(hào) 監(jiān)理建設(shè)單位驗(yàn)收記錄 有 關(guān) 測(cè) 試 資 料 名稱 測(cè)試結(jié)果 證、單編號(hào) 備注 附圖： 參加檢查人員簽字 施工單位 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 監(jiān)理工程師： （注冊(cè)方章） 監(jiān)理單位 建設(shè)單位 現(xiàn)場(chǎng)代表： 注：本表一式四份：建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、城建檔案各一份。
四川省建設(shè)廳制
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