四川大學華西第二醫(yī)院 轉(zhuǎn)科交接制度與流程

【急診科與病房交接登記制度】

1.需要到病房住院治療的急診患者，由急診醫(yī)生開具入院證，患者家屬辦理入院手續(xù)。

2.急診護士電話通知病房值班護士，簡單介紹患者病情，病房護士準備病床及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。

3.急診護士整理好患者的病歷資料、藥品，送患者到病房。

4.急診護士與病房護士交接患者，包括患者姓名、登記號、診斷、生命體征、病情、治療情況和用藥等。

5.急診護士詳細填寫轉(zhuǎn)運患者交接記錄單，并同病房護士雙簽名。 6.轉(zhuǎn)運患者交接記錄單存在病房，以備核查。 附：急診科與病房交接流程

患者于急診掛號、就診 醫(yī)生為患者進行診療、檢查，根據(jù)病情需要開具入院證 急診科護士與病房取得聯(lián)系，落實床位，并告知病房醫(yī)護人員患者的病情 患者家屬辦理入院手續(xù) 病房護士通知醫(yī)生，并準備好病床及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備 急診護士準備好患者的病歷資料、藥品，護送患者到病房 急診護士與病房護士交接患者病情，做好交接記錄 病房醫(yī)護人員接收病人，并進行處理

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【病房轉(zhuǎn)ICU交接登記制度】

1．危重患者經(jīng)醫(yī)護人員評估需轉(zhuǎn)ICU者，由病房護士聯(lián)系ICU護士，準備床位及儀器設(shè)備。

2．病房護士準備好患者的病歷資料、藥品等。 3．病房護士和醫(yī)生一起將患者轉(zhuǎn)送至ICU。

4．病房護士與ICU護士共同交接患者，包括患者姓名、登記號、診斷、神志、生命體征、手腕帶、病歷資料、治療情況、藥物等。

5．病房護士詳細填寫轉(zhuǎn)運患者交接記錄單，同ICU接診護士雙簽名。 6．轉(zhuǎn)運患者交接記錄單存在ICU，以備核查。 附：病房轉(zhuǎn)ICU交接流程

經(jīng)評估患者需轉(zhuǎn)入ICU

精選word范本！ 病房護士電話通知ICU護士，簡單介紹患者病情 ICU護士通知醫(yī)生，準備床位及儀器設(shè)備 病房護士準備患者資料、藥品等 病房護士和醫(yī)生一起將患者轉(zhuǎn)送至ICU 病房護士與ICU護士共同交接患者，做好交接記錄 .

【病房與手術(shù)室交接登記制度】

1．病房事先通知手術(shù)室準備迎接手術(shù)病人，以便手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準備。 2．術(shù)前1日手術(shù)室護士訪視患者，了解患者基本情況，緩解患者緊張情緒。 3．病房護士充分做好術(shù)前準備，完善護理記錄，以確保手術(shù)順利進行。 4．手術(shù)開始前手術(shù)室護士到病房接患者入手術(shù)室。

5．根據(jù)手術(shù)通知單，手術(shù)室護士、病房護士、患者三方核對患者床號、姓名、登記號、診斷、管道、禁食禁飲、手術(shù)部位等，并做好交接記錄，準確無誤后方可接入手術(shù)室，同時攜帶病歷及所需物品。

6．手術(shù)結(jié)束后，由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師、巡回護士共同將患者送回病房。巡回護士與病房護士交接患者的衣物、病歷、皮膚情況、神志等，核對后在接送患者核對單上雙簽名。

7．接送患者時，注意患者安全。尤其是特殊患者，如：神志不清、嚴重外傷、休克等隨時可能有病情變化者應有一名醫(yī)師陪同護送至手術(shù)室，以保證患者安全。

附：病房與手術(shù)室交接流程

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病房通知手術(shù)室準備手術(shù) 手術(shù)室護士術(shù)前訪視病人 病房護士完善術(shù)前準備及護理記錄 手術(shù)開始前，手術(shù)室護士至病房接患者 手術(shù)室護士、病房護士、患者三方進行交接，填寫交接記錄，無誤后可攜帶病歷等一起入手術(shù)室 患者進行手術(shù) 術(shù)畢，手術(shù)室醫(yī)護人員護送患者回病房，巡回護士與病房護士完成交接，并記錄，雙簽字

【病房與產(chǎn)房交接登記制度】

1．病房醫(yī)生觀察引產(chǎn)待產(chǎn)婦產(chǎn)程進展情況，需轉(zhuǎn)產(chǎn)房者，及時聯(lián)系運輸，同時聯(lián)系產(chǎn)房。

2．病房醫(yī)生與運輸人員一起護送待產(chǎn)婦入產(chǎn)房。

3．病房醫(yī)生、產(chǎn)房助產(chǎn)士、待產(chǎn)婦三方進行交接，包括待產(chǎn)婦的床號、姓名、登記號、診斷、產(chǎn)程進展情況等，并雙簽字。 4．助產(chǎn)士進行接產(chǎn)工作。

5．產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察2小時后，由助產(chǎn)士、運輸人員護送回病房，同時攜帶死胎及附屬物，助產(chǎn)士與病房護士進行床旁交接，包括產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況、陰道流血情況、用藥情況等，雙簽字。 附：病房與產(chǎn)房交接流程

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病房醫(yī)生觀察待產(chǎn)婦產(chǎn)程進展情況，需轉(zhuǎn)產(chǎn)房者，聯(lián)系運輸及產(chǎn)房 精選word范本！病房醫(yī)生與運輸人員護送待產(chǎn)婦入產(chǎn)房 病房醫(yī)生、產(chǎn)房助產(chǎn)士、待產(chǎn)婦三方進行交接 助產(chǎn)士接產(chǎn) 產(chǎn)婦在待產(chǎn)室觀察2小時 助產(chǎn)士、運輸人員護送產(chǎn)婦回病房 助產(chǎn)士與病房護士進行床旁交接，雙簽字

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【病房與病房交接登記制度】

1．轉(zhuǎn)出科室護士接到患者轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，通知患者及家屬做好轉(zhuǎn)科準備。 2．轉(zhuǎn)出科室事先通知轉(zhuǎn)入科室，以便轉(zhuǎn)入科室做好接收或搶救準備。

3．轉(zhuǎn)出前，轉(zhuǎn)出科室護士了解患者基本情況，做好心理疏導，緩解患者緊張情緒。 4．轉(zhuǎn)出科室護士做好轉(zhuǎn)科準備，完善各項護理記錄，攜帶患者物品護送病人到轉(zhuǎn)入科室。

5．轉(zhuǎn)出科室護士與轉(zhuǎn)入科室護士進行詳細交接，包括患者的姓名、登記號、診斷、病情、皮膚、管道及物品等，并做好交接記錄，雙簽字。 附：病房與病房交接流程

轉(zhuǎn)出科室護士接到患者轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，通知患者及家屬做好轉(zhuǎn)科準備 轉(zhuǎn)出科室護士通知轉(zhuǎn)入科室 轉(zhuǎn)出科室護士了解病人基本情況，完善各項護理記錄 轉(zhuǎn)出科室護士攜帶患者物品，護送患者到轉(zhuǎn)入科室 轉(zhuǎn)出科室與轉(zhuǎn)入科室護士進行交接，做好交接記錄，雙簽字

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