A.是可逆的 B.是永久性的 C.促進(jìn)藥物排泄 D.使藥物作用增強 2.量反應(yīng)的量效曲線( )
A.橫坐標(biāo)為藥物算術(shù)濃度,縱坐標(biāo)為藥物的效應(yīng),呈對稱的S形曲線 B.橫坐標(biāo)為藥物對數(shù)濃度,縱坐標(biāo)為藥物的效應(yīng),呈對稱的S形曲線 C.橫坐標(biāo)為藥物對數(shù)濃度,縱坐標(biāo)為藥物的效應(yīng),呈正態(tài)分布曲線 D.橫坐標(biāo)為藥物對數(shù)濃度,縱坐標(biāo)為藥物的效應(yīng),呈長尾的S形曲線 3.影響藥物從體內(nèi)排泄的因素不包括( )
A.藥物的脂溶性 B.藥物的極性 C.藥物劑量 D.尿液pH 4.促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是( )
A.單胺氧化酶 B.細(xì)胞色素P-450酶系統(tǒng) C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶 D.水解酶 5.通過激動α受體產(chǎn)生的效應(yīng)是( )
A.支氣管平滑肌松弛 B.骨骼肌血管舒張 C.心臟興奮 D.瞳孔擴(kuò)大 6.治療量阿托品不會引起( )
A.胃腸平滑肌松弛 B.腺體分泌減少
C.中樞興奮,焦慮不安 D.瞳孔擴(kuò)大,眼內(nèi)壓升高 7.不屬于琥珀膽堿作用特點的是( )
A.為非去極化肌松藥 B.過量可引起呼吸麻痹 C.可引起血鉀升高 D.肌松前可引起肌束顫動 8.腎上腺素對心臟的作用是( )
A.激動α受體,使心率加快,心肌收縮力加強,傳導(dǎo)加快 B.激動β1受體,使心率加快,心肌收縮力加強,傳導(dǎo)加快 C.激動β1受體,使心率減慢,心肌收縮力加強,傳導(dǎo)加快 D.激動β1受體,使心率加快,心肌收縮力加強,傳導(dǎo)減慢 9.異丙腎上腺素不具有的作用( )
A.松弛支氣管平滑肌 B.興奮β2受體
C.抑制過敏介質(zhì)釋放 D.收縮支氣管粘膜血管 10.酚妥拉明擴(kuò)張血管的原因是( )
A.阻斷β2受體 B.阻斷α受體 C.阻斷β1受體 D.興奮DA受體 11.治療焦慮癥最好選用( )
A. B.地西泮 C.卡馬西平 D.苯巴比妥 12.與苯二氮類藥物比較,巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠的缺點是( ) A.使睡眠時間延長 B.縮短快動眼睡眠時相 C.縮短非快動眼睡眠時相 D.抑制呼吸 13.苯妥英鈉的體內(nèi)藥物動力學(xué)的特點為( )
A.大劑量按零級動力學(xué)消除 B.可靜注和肌注給藥 C.以原形從腎臟排泄為主 D.血漿蛋白結(jié)合率低 14.左旋多巴治療肝昏迷是由于( )
A.在腦內(nèi)脫羧生成多巴胺 B.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變成去甲腎上腺素 C.進(jìn)入腦內(nèi)直接發(fā)揮作用 D.增強肝的解毒作用
15.由于長期應(yīng)用氯丙嗪,使多巴胺受體上調(diào)而產(chǎn)生的副作用是( ) A.靜坐不能 B.帕金森綜合征 C.急性肌張力障礙 D.遲發(fā)性運動障礙
16.有關(guān)嗎啡的描述錯誤的是( )
A.有鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜作用 B.有成癮性和耐受性
C.能興奮平滑肌 D.抑制全身各種感覺,包括痛覺 17.嗎啡引起瞳孔縮小的機理是( )
A.激動虹膜括約肌M受體 B.激動腦室和導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體 C.直接興奮虹膜括約肌 D.激動中腦蓋前核的阿片受體 18.阿司匹林引起的凝血障礙可用何藥預(yù)防( )
A.魚精蛋白 B.葡萄糖酸鈣 C.華法林 D.維生素K 19.對急性心肌梗塞引起的室性心動過速,首選( )
A.胺碘酮 B.維拉帕米 C.普萘洛爾 D.利多卡因 20.強心苷正性肌力作用的發(fā)生機制是( )
A.興奮心肌細(xì)胞膜Na+,K+-ATP酶 B.抑制心肌細(xì)胞膜Na+,K+-ATP酶 C.使心肌細(xì)胞內(nèi)K+增加 D.使心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少 21.地高辛的藥理作用不包括( )
A.正性肌力作用 B.負(fù)性頻率作用 C.負(fù)性傳導(dǎo)作用 D.直接舒張血管 22.甘油的不良反應(yīng)不包括( )
A.面頸皮膚發(fā)紅 B.耐受性 C.體位性低血壓 D.水腫 23.高血壓合并支氣管哮喘的患者,禁用的降壓藥物是( ) A.氫氯噻嗪 B.可樂定 C.卡托普利 D.普萘洛爾 24.在作用機制上具有對抗作用的一對藥物是( )
A.華法林與鏈激酶 B.氨甲苯酸與肝素 C.維生素K與凝血酸 D.華法林與維生素K
25.西米替丁抗消化性潰瘍的機制是( )
A.阻斷胃壁細(xì)胞膜上的H2受體 B.中和胃酸,減少對潰瘍面的刺激 C.抗膽堿能神經(jīng) D.興奮多巴胺受體 26.色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機制為( )
A.阻止肥大細(xì)胞釋放過敏介質(zhì) B.直接對抗組胺等過敏介質(zhì) C.具有較強的抗炎作用 D.?dāng)U張支氣管 27.下列抗生素中,對綠膿桿菌作用最強的是( )
A.青霉素G B.氨芐西林 C.頭孢他啶 D.頭孢呋辛 28.下列藥物中可抑制腎素釋放的是( )
A.氯沙坦 B.普萘洛爾 C.卡托普利 D.氫氯噻嗪 29.氨基糖苷類的特點不包括( )
A.對靜止期細(xì)菌作用強 B.水溶性好、性質(zhì)穩(wěn)定
C.對革蘭氏陽性菌具有高度抗菌活性 D.對革蘭氏陰性需氧桿菌具有高度抗菌活性 30.胰島素的不良反應(yīng)不包括( )
A.低血糖反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.胰島素耐受 D.粒細(xì)胞減少 31.糖皮質(zhì)激素隔日療法的根據(jù)在于( )
A.口服吸收緩慢而安全 B.體內(nèi)代謝滅活緩慢,有效血藥濃度持久 C.與靶細(xì)胞受體結(jié)合牢固,作用持久
D.體內(nèi)激素分泌有晝夜規(guī)律,對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小 32.嚴(yán)重肝功能不全患者宜選用的糖皮質(zhì)激素是( )
A.氫化可的松 B.可的松 C.潑尼松 D.氟氫可的松
33.甲亢術(shù)前宜先使用硫脲類藥物,于手術(shù)前兩周再加服大劑量碘劑,其原因是( )
A.硫脲類作用不強,合用后者可增加其抗甲狀腺作用 B.大劑量碘劑可防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺腫大
C.大劑量碘劑可使甲狀腺組織縮小,質(zhì)地變韌 D.大劑量碘劑可降低基礎(chǔ)代謝率 34.下列關(guān)于胰島素作用的描述,錯誤的是( )
A.促進(jìn)脂肪合成,抑制脂肪分解 B.促進(jìn)葡萄糖利用,抑制糖原分解和異生
C.加速蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞 D.抑制K+進(jìn)入細(xì)胞 35.青霉素的抗菌機制是( )
A.抑制菌體DNA合成 B.影響菌體蛋白質(zhì)合成 C.影響菌體胞漿膜通透性 D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成 36.青霉素過敏性休克一旦發(fā)生應(yīng)立即注射( )
A.腎上腺皮質(zhì)激素 B.氯化鈣 C.去甲腎上腺素 D.腎上腺素 37.細(xì)菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性是由于該菌產(chǎn)生( )
A.乙?;? B.核苷酸化酶 C.青霉素酶 D.磷酸化酶 38.會引起化學(xué)性膀胱炎的抗腫瘤藥物是( )
A.阿糖胞苷 B.環(huán)磷酰胺 C.柔紅霉素 D.紫杉醇 39.紅霉素的臨床用途不包括( )
A.耐藥金葡菌感染 B.軍團(tuán)病 C.結(jié)核病 D.支原體肺炎 40.交沙霉素屬于( )
A.氨基糖苷類抗生素 B.β-內(nèi)酰胺類抗生素 C.林可霉素類抗生素 D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
41.氨基糖苷類抗生素注射給藥吸收后主要分布于( )
A.細(xì)胞內(nèi)液 B.細(xì)胞外液 C.紅細(xì)胞內(nèi) D.腦脊液 42.第一線抗結(jié)核藥不包括( )
A.異煙肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 43.氯霉素的主要不良反應(yīng)是( )
A.肝功能損害 B.過敏反應(yīng) C.抑制骨髓造血功能 D.脫發(fā) 44.利福平的主要不良反應(yīng)是( )
A.末梢神經(jīng)炎 B.過敏性休克 C.造血系統(tǒng)損害 D.肝損害
二、填空題(本大題共10空,每空1分,共10分)請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
45.苯妥英鈉為肝藥酶的______________劑,紅霉素為肝藥酶的________________劑。 46.阿司匹林的藥理作用有解熱鎮(zhèn)痛、_________________、_________________。 47.治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥為______________________。
48.沙丁胺醇為選擇性_________________受體激動藥,臨床用于治療_______________。 49.喹諾酮類藥物可引起關(guān)節(jié)病變,__________和____________禁用。 50.阿昔洛韋主要用于______________病毒感染。 三、名詞 51.效價強度 52.后遺效應(yīng) 53.二重感染 四、簡答題
.說明左旋多巴合用卡比多巴治療帕金森病可增加療效的原因。 55.簡述新斯的明的臨床應(yīng)用。
56.簡述呋塞米的臨床應(yīng)用。
57.簡述β-內(nèi)酰胺類抗生素的分類,并各舉一藥名。
五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
58.某高血壓患者,伴有高脂血癥,下列三個藥物中宜選用哪一個藥物降壓?并分別說明理由。①氫氯噻嗪②普萘洛爾③卡托普利 59.糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應(yīng)用。 一、單項選擇題
1.肝藥酶的特征是( )
A.專一性高,活性有限 B.專一性低,活性高 C.專一性低,個體差異小 D.可被藥物誘導(dǎo)或抑制 2.細(xì)胞膜對大多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運方式是( )
A.被動轉(zhuǎn)運 B.過濾 C.上山轉(zhuǎn)運 D.主動轉(zhuǎn)運 3.生物利用度是口服藥物( )
A.通過胃腸道進(jìn)入肝門脈循環(huán)的分量 B.吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對分量 C.吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對分量和速度 D.吸收進(jìn)入體內(nèi)的速度 4.M膽堿受體興奮的效應(yīng)是( )
A.膀胱括約肌收縮 B.骨骼肌收縮 C.瞳孔擴(kuò)大肌收縮 D.唾液腺分泌 5.直接激動M膽堿受體的藥物是( )
A.毛果蕓香堿 B.新期的明 C.阿托品 D.毒扁豆堿 6.應(yīng)用全身前給阿托品的目的在于( )
A.增強麻醉效果 B.減少用量 C.防止休克 D.減少呼吸道腺體分泌 7.阿托品不能對抗( )
A.瞳孔縮小 B.腸平滑肌痙攣 C.胃酸分泌 D.心率加快 8.心臟驟停的復(fù)蘇最好選用( )
A.去甲腎上腺素 B.腎上腺素 C.多巴胺 D.麻黃堿 9.對于β受體阻斷劑,不屬于禁用或慎用的是( ) A.支氣管哮喘患者 B.心臟傳導(dǎo)阻滯患者 C.外周血管痙攣性疾病患者 D.青光眼患者 10.局麻藥對神經(jīng)纖維的作用是( )
A.阻滯Na+內(nèi)流 B.阻滯Ca2+內(nèi)流 C.阻滯K+外流 D.減少ACh釋放 11.地西泮( )
A.縮短快動眼睡眠時相,停藥后易出現(xiàn)多夢 B.不縮短快動眼睡眠時相,停藥后易出現(xiàn)多夢
C.僅輕度影響快動眼睡眠時相,停藥后不易出現(xiàn)多夢 D.縮短快動眼睡眠時相,但停藥后不易出現(xiàn)多夢
12.治療癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作,最有效的藥物是( )
A.氯丙嗪 B.地西泮 C.乙琥胺 D.苯妥英鈉
13.能抑制左旋多巴在外周脫羧,提高其抗帕金森氏病療效,減少不良反應(yīng)的藥物是( ) A.卡比多巴 B.維生素B6 C.苯海索 D.溴隱亭 14.碳酸鋰主要用于治療( )
A.精神癥 B.抑郁癥 C.躁狂癥 D.焦慮癥 15.氯丙嗪影響體溫的錯誤描述是( )
A.對體溫調(diào)節(jié)中樞有抑制作用 B.可降低正常的體溫
C.在低溫中降溫效果好 D.任何環(huán)境中均有良好降溫效果
16.嗎啡常用注射給藥的原因是( ) A.口服不吸收 B.片劑不穩(wěn)定
C.首關(guān)消除明顯,生物利用度低 D.口服刺激性大 17.膽絞痛病人最好選用( )
A.阿托品 B.哌替啶 C.氯丙嗪+阿托品 D.哌替啶+阿托品 18.阿司匹林預(yù)防血栓形成的機理是( )
A.抑制環(huán)氧酶,減少TXA2的形成 B.直接抑制血小板的聚集 C.抑制凝血酶的形成 D.激活血漿中抗凝血酶Ⅲ 19.解熱鎮(zhèn)痛藥的降溫特點是( )
A.僅降低發(fā)熱者體溫,不影響正常體溫 B.既降低發(fā)熱者體溫,也降低正常體溫 C.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞 D.對體溫的影響隨外界環(huán)境溫度而變化 20.用于穩(wěn)定型心絞痛可使心率加快,可能加重心肌缺血的是( ) A.硝苯地平 B.維拉帕米 C.地爾硫 D.普萘洛爾 21.肝素及華法林均可用于( )
A.彌散性血管內(nèi)凝血 B.防治德血栓塞性疾病 C.體外循環(huán) D.抗高脂血癥 22.用于治療陣發(fā)性室上性心動過速的最佳藥物是( )
A.利多卡因 B.苯妥英鈉 C.維拉帕米 D.普魯卡因胺 23.過量(成人10~15g)可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是( )
A.乙酰水楊酸 B.吲哚美辛 C.布洛芬 D.對乙酰氨基酚 24.能逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,降低病死率的抗慢性心功能不全藥是( ) A.地高辛 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.硝普鈉 25.甘油作用最強的血管組織是( )
A.毛細(xì)血管括約肌 B.毛細(xì)血管后靜脈 C.冠狀動脈阻力血管 D.小動脈
26.關(guān)于普萘洛爾抗高血壓作用,下述錯誤的是( )
A.因抑制心臟,不宜與其它降壓藥合用 B.阻斷心臟β1受體,抑制心肌收縮力 C.阻斷腎臟β1受體,減少腎素的釋放 D.長期應(yīng)用不宜突然停藥
27.男性患者,67歲,有充血性心衰病史,出現(xiàn)呼吸急促、水腫,診斷為急性充血性心力衰 竭,請選一個利尿藥( )
A.螺內(nèi)酯 B.氨茶堿 C.呋塞米 D.氨苯蝶啶 28.腫瘤化療引起的嘔吐選用( )
A.阿托品 B.昂丹司瓊 C.枸櫞酸鉍鉀 D.乳果糖 29.下列不屬于甲硝唑作用的是( )
A.抗滴蟲 B.抗阿米巴原蟲 C.抗厭氧菌 D.抗絲蟲 30.有關(guān)氟喹諾酮類藥物的特點,下列錯誤的是( )
A.抗菌譜廣、抗菌作用強 B.與其他抗生素間幾無交叉耐藥 C.作用機制為抑制菌體蛋白合成 D.對泌尿系統(tǒng)感染效果好 31.炎癥后期使用強的松的目的是( )
A.促進(jìn)炎癥消散 B.穩(wěn)定溶酶體膜
C.降低毛細(xì)血管通透性 D.抑制成纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織生成 32.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因為( )
A.病人對激素不敏感 B.激素用量不足
C.激素能促使病原微生物生成繁殖 D.激素降低了機體防御能力 33.糖皮質(zhì)激素的大劑量突擊療法可適用于( )
A.中毒性休克 B.腎上腺皮質(zhì)功能不全 C.器官移植排斥反應(yīng) D.腎病綜合征 34.硫脲類抗甲狀腺藥奏效慢的主要原因是( ) A.口服后吸收不完全 B.肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化快
C.腎臟排泄速度快 D.待已合成的甲狀腺素消耗到一定程度才能顯效 35.胰島素的不良反應(yīng)不包括( )
A.粒細(xì)胞減少 B.過敏反應(yīng) C.低血糖 D.注射局部出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫等 36.青霉素的抗菌譜不包括( )
A.革蘭陽性球菌 B.革蘭陽性桿菌
C.大多數(shù)革蘭陰性桿菌 D.革蘭陰性球菌 37.青霉素G作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的理論可以說明( )
A.它對靜止期細(xì)菌的作用很強 B.它對繁殖期細(xì)菌的作用很強 C.它對G-細(xì)菌的作用強 D.它可與紅霉素合用而增強療效 38.下列對阿莫西林的敘述錯誤的是( )
A.耐酶 B.廣譜 C.耐酸可口服 D.與青霉素G之間仍有交叉過敏反應(yīng)
39.下列有關(guān)紅霉素的描述正確的是( )
A.在胃酸環(huán)境中,易吸收 B.主要用于革蘭陰性球菌
C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而抗菌 D.可用于耐青霉素的金葡菌感染 40.能導(dǎo)致聽力損傷的藥物是( )
A.紅霉素 B.克林霉素 C.阿奇霉素 D.萬古霉素 41.氨基糖苷類抗生素?zé)o效的是( )
A.革蘭陽性球菌 B.革蘭陰性球菌 C.結(jié)核桿菌 D.厭氧菌 42.下列屬于周期特異性的化療藥物是( )
A.長春新堿 B.環(huán)磷酰胺 C.博來霉素 D.放線菌素 43.僅對淺部真菌感染有效的藥物是( )
A.克霉唑 B.灰黃霉素 C.氟康唑 D.酮康唑 44.異煙肼與利福平合用易造成( )
A.胃腸道反應(yīng)加劇 B.肝毒性增強 C.中樞損害增強 D.過敏反應(yīng) 二、填空題(本大題共10空,每空1分,共10分)
請在每小題的空格中填正確答案。錯填、不填均無分。
45.一般將藥物__________與_________的比值稱為治療指數(shù)(TI),用以表示藥物的安全性。 46.過敏性休克首選用_______________。(藥名)
47.氯丙嗪通過阻斷________系統(tǒng)通路和_________通路中的DA受體,從而發(fā)揮抗精神病作用。
48.可的松在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化為__________才能生效。
49.預(yù)防單純甲狀腺腫可用___________,能促進(jìn)____________的合成。
50.紅霉素屬于_____________類抗生素,其作用機制是抑制細(xì)菌的___________合成。 三、名詞解釋題(本大題共3小題,每小題2分,共6分)
51.首關(guān)效應(yīng) 52.半數(shù)有效量(ED50) 53.阿司匹林哮喘 四、簡答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分) .藥物的不良反應(yīng)包括哪幾種? 55.嗎啡用于心源性哮喘的治療原理是什么?
56.簡述胰島素的臨床應(yīng)用。
57.簡述氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)。
五、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
58.列表比較去甲腎上腺素和腎上腺素對受體、整體動物血壓和心率影響的區(qū)別。 59.試述強心苷類藥的不良反應(yīng)和防治措施。
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