一、 危急值的定義:“危急值”通常指某種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn) 時(shí),表明患者可能已處于危險(xiǎn)邊緣。此時(shí),如果臨床醫(yī)師能及時(shí)得到 檢查信息,迅速給予有效的干預(yù)措施或治療,可能挽救患者生命;否 則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,危及患者安全甚至生命,這種有可能危及 患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值稱為“危急值”。
二、 凡檢驗(yàn)科、放射科、超聲科、心功能科等科室檢查出的結(jié)果 為“危急值”,應(yīng)及時(shí)復(fù)核一次,同時(shí)電話報(bào)告臨床科室,如兩次復(fù) 查結(jié)果相同,且確認(rèn)儀器設(shè)備正常,標(biāo)本采集、運(yùn)送無誤,方可將報(bào) 告送到臨床科室。
三、 臨床科室僅醫(yī)務(wù)人員能接有關(guān) 危急值”報(bào)告的電話,并按要 求復(fù)述一遍結(jié)果后,認(rèn)真記錄報(bào)告時(shí)間、檢查結(jié)果、報(bào)告者。
四、 護(hù)士在接獲 危急值”電話時(shí),除按要求記錄外,還應(yīng)立即將 檢查結(jié)果報(bào)告主管醫(yī)師(或當(dāng)班醫(yī)師),同時(shí)記錄匯報(bào)時(shí)間、匯報(bào)醫(yī) 師姓名。
五、 醫(yī)師接獲 危急值”報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)該患者的病情,結(jié)合 危 急值”的報(bào)告結(jié)果,對(duì)該患者的病情做進(jìn)一步了解,對(duì) 危急值”報(bào)告 進(jìn)行分析和評(píng)估。對(duì)進(jìn)一步的搶救的治療措施(如用藥、手術(shù)、會(huì)診、 轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等)做出決定;并在病程記錄中詳細(xì)記錄報(bào)告結(jié)果、 分析、 處理情況,處理時(shí)間(記錄到時(shí)與分);若為住院醫(yī)師有向上級(jí)醫(yī)師 報(bào)告的內(nèi)容、上級(jí)醫(yī)師查房情況。
六、超聲科“危急值”結(jié)果見附表
附表
超聲科 危急值”報(bào)告范圍:
1?外傷急診發(fā)現(xiàn)腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破 裂出血的危重病人;
2?懷疑宮外孕破裂出血; 3?大面積心肌壞死; 4.心包填塞;
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