立協(xié)議人：

　　甲方： 性別： 出生年月： 住址：

　　身份證號： 工作單位：

　　乙方： 性別： 出生年月： 住址：

　　身份證號： 工作單位：

　　甲、乙雙方經(jīng)_________登記雙方自愿離婚，現(xiàn)就離婚后對子女_________的撫養(yǎng)事宜達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、女兒/兒子_________現(xiàn)年_________歲，歸_________方撫養(yǎng)。

　　二、1.從_________年_________月_________日起由_________方每月付給_________方_________元作女兒/兒子_________的撫養(yǎng)費(fèi)(直至十八歲)。

　　2._________的學(xué)雜費(fèi)每年甲、乙雙方各交一學(xué)期(注：甲方交上學(xué)期，乙方交下學(xué)期，直至交到_________不愿讀書為止)。

　　3._________十六歲后隨父隨母由自己選擇。

　　三、女兒/兒子_________的醫(yī)藥費(fèi)，在_________元以內(nèi)由撫養(yǎng)方先墊付，憑票甲、乙雙方各承擔(dān)一半，超過_________元，由撫養(yǎng)方通知未撫養(yǎng)方，雙方共同承擔(dān)。

　　四、_________年以前的教育費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、生活費(fèi)，均已由_________方負(fù)責(zé)，再不計算。

　　五、望雙方共同遵守，否則一切責(zé)任概由違約方負(fù)責(zé)。子女撫養(yǎng)協(xié)議書此協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各一份，此協(xié)議簽字生效。

　　甲方(簽字)：__________________年____月____日

　　乙方(簽字)：__________________年____月____日