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您的當(dāng)前位置:首頁工傷協(xié)議書范本 篇18

工傷協(xié)議書范本 篇18

來源:九壹網(wǎng)

  甲方:________________

  乙方:________________

  20xx月X日,乙方在甲方承包修建的受傷。該起事故經(jīng)市人力資源和社會保障局認定為因工受傷,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會評定為傷殘?,F(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方的自愿協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,共同遵守。

  1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議,解除雙方勞動關(guān)系。

  2、甲方一次性給乙方支付工傷賠償金 元,該費用包括一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金和就業(yè)補助金、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費等工傷保險規(guī)定的法定支付項目和解除勞動關(guān)系的各項法定支付項目。

  3、在協(xié)議簽訂后,甲方一次性支付以上款項,甲方不得拖欠。

  4、本協(xié)議簽訂后,乙方應(yīng)撤回在區(qū)勞動爭議仲裁委員會的勞動關(guān)系確認糾紛一案的仲裁申請,若不撤回申請,視為乙方違約。

  5、甲方支付賠償款后,乙方也不得再次要求賠償,更不得無理取鬧干擾甲方的生產(chǎn)和生活,否則乙方的行為視為違約,并承擔(dān)由此給甲方造成的損失。

  6、本協(xié)議簽訂后,甲、乙方應(yīng)積極履行本協(xié)議,若任何一方違約,應(yīng)承擔(dān)的違約金數(shù)額為;在乙方違約時,還應(yīng)退還已經(jīng)收取的工傷賠償金。

  7、本協(xié)議在簽訂時,甲乙雙方對協(xié)議內(nèi)容已知曉。甲方支付的工傷賠償款為最終的一次性賠償。

  8、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字后協(xié)議生效,各執(zhí)一份。

  甲方:________________

  乙方:________________

  ____年____月____日

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