最近,因?yàn)槠つw瘙癢來就診的孕媽媽不在少數(shù),她們有的只是單純的因?yàn)樘鞖飧稍飳?dǎo)致瘙癢,有的則潛伏著某些危險(xiǎn)因素,如:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(簡稱ICP)。在此,婦幼保健專家對目前這種高發(fā)的皮膚瘙癢癥作如下分析:
婦幼保健專家認(rèn)為,孕婦在妊娠期出現(xiàn)皮膚瘙癢癥,約有4.2%--5%是患了“ICP”即“妊娠期肝內(nèi)膽汁瘀積綜合癥”。
皮膚瘙癢常是首發(fā)癥狀,80%在30孕周開始出現(xiàn),從輕度瘙癢直至嚴(yán)重的全身瘙癢,通常最先發(fā)生在手掌和腳掌,漸漸延至四肢和胸腹背部,少數(shù)人累及面部,夜間比白天嚴(yán)重些,約有20%的孕婦,瘙癢發(fā)生后2至3周,可出現(xiàn)尿黃和鞏膜黃疸。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥屬于妊娠合并肝病中的一種,目前“ICP”發(fā)生的確切病因及機(jī)理尚不清楚,一般認(rèn)為是由于孕婦肝臟對妊娠生理性增高的雌激素產(chǎn)生異常代謝,導(dǎo)致母體膽汁酸瘀積所致,一般在分娩后消失。
但是經(jīng)研究知道,它很有可能是具有遺傳性的,而且如果第一次懷孕時得了ICP,第二次、第三次懷孕極有可能復(fù)發(fā)。
ICP的診斷并不困難,但這是一種嚴(yán)重危害母嬰健康的疾病,對于寶寶的危害是非常大的,ICP孕婦的寶寶發(fā)生早產(chǎn)的比率是36%,圍產(chǎn)兒死亡率可高達(dá)11%。
但許多孕婦患了皮膚瘙癢癥并未能引起重視,總以為是皮膚病而直接去找皮膚科醫(yī)生看,待臨產(chǎn)時才發(fā)覺已貽誤了防治時機(jī)。所以孕婦發(fā)現(xiàn)身上癢時,千萬不可掉以輕心,要立即上醫(yī)院。
此外孕婦在日常生活中也可以從以下方面預(yù)防:
首先應(yīng)該選擇質(zhì)地柔軟寬松的棉織物,減少對皮膚的刺激。不要每天用強(qiáng)力的浴液或肥皂使勁擦洗,洗澡太勤,只會使皮脂減少更為加劇,刺激皮膚瘙癢。
洗澡時,水溫應(yīng)在24℃至29℃。水溫過高,皮膚表面毛細(xì)血管擴(kuò)張,會帶來損傷。洗澡后,應(yīng)該經(jīng)常搽凡士林之類的滋潤性護(hù)膚品,以鎖住皮膚表面水分,緩解干燥瘙癢。
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