法律主觀：

農村合作醫(yī)療保險是由我國農民（農業(yè)戶口）自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新型農村合作醫(yī)療，簡稱“新農合”，是指由組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和資助的方式籌集資金。新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。新型農村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。新農合的報銷流程及條件：醫(yī)療費用實行現場報銷，由定點醫(yī)療機構按規(guī)定在收費時進行減免，醫(yī)院按月對減免情況進行公布，接受群眾監(jiān)督。門診醫(yī)藥費用報銷僅限鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構，縣及縣以上定點醫(yī)療機構門診醫(yī)藥費用不予以報銷。住院縣內不實行轉診制度，到縣級以上定點醫(yī)療機構住院實行轉診制度。不能報銷醫(yī)療費的情況：(1)住院陪護費，臟器移植，《農村合作醫(yī)療基本用藥目錄》以外的自費藥品及自購藥品費用，救護車及其它交通費。(2)打架斗毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病治療、交通事故等所發(fā)生的醫(yī)療費用。(3)殘疾輔助器具，整容矯形、鑲牙、配鏡等所發(fā)生的醫(yī)療費用。(4)婚檢、計劃生育手術、違反計劃生育規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費用。(5)非病情需要不經批準或到非定點醫(yī)院住院治療所發(fā)生的醫(yī)療費用。(6)核磁共振等超出《新型農村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定的自費檢查項目。(7)根據“新型農村合作醫(yī)療管理辦法”規(guī)定不予以報銷的。

法律客觀：

《社會保險法》第二十 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。